Secondo uno studio, i farmaci dimagranti possono ridurre di un quinto il rischio di peggioramento della funzionalità renale, di insufficienza renale e di morte per malattie renali.
Gli agonisti del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone sono una famiglia di farmaci che aiutano le persone a perdere peso, a gestire la glicemia nei pazienti con diabete di tipo 2 e a prevenire infarti e ictus nelle persone con malattie cardiache.
Ma mentre i benefici dei farmaci per il trattamento dell’obesità, del diabete di tipo 2 e delle malattie cardiovascolari sono ben noti, il loro potenziale impatto sulla salute dei reni è meno certo.
Ora l’analisi più ampia e completa degli agonisti dei recettori GLP-1 sugli esiti renali suggerisce che potrebbero avere benefici significativi. I risultati sono stati pubblicati sulla rivista Lancet Diabetes & Endocrinology.
I ricercatori hanno condotto una meta-analisi di 11 studi clinici su larga scala su farmaci dimagranti che hanno coinvolto più di 85.000 persone. Il gruppo comprendeva persone con diabete di tipo 2 e persone con malattie cardiovascolari che erano in sovrappeso o obese ma non avevano il diabete di tipo 2.
Negli studi sono stati studiati sette diversi agonisti del recettore GLP-1, tra cui semaglutide, noto anche come Ozempic o Wegovy, dulaglutide e liraglutide.
Rispetto al placebo, gli agonisti del recettore del GLP-1 hanno ridotto il rischio di insufficienza renale del 16% e il peggioramento della funzionalità renale del 22%, hanno detto i ricercatori. La riduzione combinata del rischio di insufficienza renale, peggioramento della funzionalità renale e morte per malattia renale è stata del 19%.
L’analisi ha inoltre confermato risultati precedenti secondo cui i farmaci dimagranti proteggono la salute cardiovascolare, con una riduzione del 14% del rischio di morte cardiovascolare, infarto non fatale e ictus non fatale, rispetto al placebo. La morte per qualsiasi causa è stata inferiore del 13% tra i pazienti trattati con agonisti del recettore GLP-1.
L’autore principale, il professor Sunil Badve, professore presso il George Institute for Global Health e l’UNSW Sydney, ha affermato che lo studio ha ampliato le conoscenze attuali sui potenziali benefici dei farmaci.
“Questo è il primo studio a dimostrare un chiaro beneficio degli agonisti del recettore GLP-1 sull’insufficienza renale o sulla malattia renale allo stadio terminale, suggerendo che hanno un ruolo chiave nel trattamento protettivo del rene e del cuore per i pazienti con condizioni mediche comuni come il tipo 2 diabete, sovrappeso o obesità con malattie cardiovascolari o insufficienza renale cronica [chronic kidney disease]”, ha detto.
“Questi risultati sono particolarmente importanti per i pazienti con malattia renale cronica. Si tratta di una condizione progressiva che alla fine porta all’insufficienza renale che richiede dialisi o trapianto di rene ed è associata a morte prematura, principalmente per malattie cardiache. Ha un impatto significativo sulla qualità della vita dei pazienti e comporta costi sanitari sostanziali”.
Si stima che la malattia renale cronica colpisca una persona su 10 in tutto il mondo, pari a circa 850 milioni di persone. È la decima causa di morte e si prevede che diventerà la quinta causa di morte più comune entro il 2050.
Il professor Vlado Perkovic, professore presso il George Institute, rettore dell’UNSW Sydney e autore senior dello studio, ha dichiarato: “Questa ricerca mostra che gli agonisti del recettore GLP-1 potrebbero svolgere un ruolo importante nell’affrontare il peso globale delle malattie non trasmissibili.
“Il nostro studio avrà un impatto importante sulle linee guida cliniche per la gestione della malattia renale cronica e delle malattie cardiovascolari nelle persone con e senza diabete.
“Ora è necessario ulteriore lavoro per implementare i risultati di questo studio nella pratica clinica e migliorare l’accesso agli agonisti del recettore GLP-1 per le persone che ne trarranno beneficio”.
