I pazienti con problemi di salute mentale in Inghilterra sono danneggiati dall’aumento dei ricoveri in unità psichiatriche lontane dalle loro case e famiglie, indica un nuovo rapporto.
I pazienti hanno sofferto di ansia e disturbo da stress post-traumatico (PTSD), mentre alcuni sono morti per suicidio a causa dei loro ricoveri a distanza, secondo un rapporto dell’Health Services Safety Investigations Body (HSSIB), che si è basato su interviste con i pazienti e i loro cari. quelli. I partecipanti hanno parlato di come le loro esperienze abbiano provocato sentimenti di rabbia, frustrazione e perdita di fiducia nel sistema di salute mentale.
Neil Alexander, un investigatore senior sulla sicurezza, ha affermato che sono necessari “miglioramenti urgenti” per ridurre i danni ai pazienti.
Ha detto: “La realtà è che i pazienti hanno bisogno di essere curati e talvolta è considerato più sicuro ricoverarli in un reparto o unità di degenza.
“Tuttavia, come la nostra indagine ha tristemente dimostrato, il danno causato ai pazienti quando vengono spostati lontano da casa o spostati avanti e indietro da una struttura all’altra può essere angosciante, per loro e per le loro famiglie.
“L’indagine ha sottolineato che i collocamenti inappropriati fuori area sono un sintomo di problemi più ampi nell’ambito dell’assistenza sanitaria e sociale: pressioni finanziarie e sulle risorse, lunghe liste di attesa per l’edilizia sociale e una mancanza di vera integrazione tra i due”.
Il rapporto si concentra sugli alloggi “inappropriati” in cui un paziente viene mandato lontano perché non c’è abbastanza spazio nel suo territorio, piuttosto che perché ha bisogno di un servizio specialistico.
C’era “l’ambizione nazionale” di ridurre i collocamenti fuori area, incluso l’obiettivo fissato dal governo prima della pandemia di Covid di eliminarne l’uso entro il 2021. Tuttavia, i dati mostrano che i collocamenti complessivi fuori area sono in costante aumento : nel marzo 2023 ci sono stati 793 collocamenti, contro i quasi 900 in tutta l’Inghilterra un anno dopo.
La dottoressa Layla McCay, direttrice della politica della Confederazione NHS, ha affermato che gli operatori della salute mentale “sono arrivati molto vicini all’eliminazione dei collocamenti di adulti fuori area prima della pandemia. Ma da allora il significativo aumento della domanda in tutto il settore li ha visti ricominciare a crescere poiché la domanda supera la capacità”.
Ha aggiunto che la riduzione dei collocamenti fuori area è stata “non solo vantaggiosa per i pazienti, ma può portare a risparmi significativi” e spera che queste pressioni vengano affrontate nella revisione della spesa e nella strategia decennale del NHS.
Il rapporto dell’HSSIB ha rilevato che i collocamenti fuori area potrebbero aumentare la durata della degenza dei pazienti in ospedale e quindi danneggiarli. Essere lontani da una rete di supporto potrebbe suscitare sentimenti di ansia, mentre essere detenuti e trasportati potrebbe provocare un disturbo da stress post-traumatico. Ha inoltre osservato che gli ospedali spesso non mantengono il controllo dei pazienti che inviano fuori dall’area, eliminando la possibilità di riportarli nel loro quartiere quando i letti diventano disponibili.
La ricerca ha dimostrato che i pazienti, le famiglie e gli operatori sanitari ritenevano che le loro scelte e le loro opinioni non fossero documentate o prese in considerazione quando venivano prese le decisioni sui collocamenti fuori area, mentre spesso non veniva offerto nemmeno il supporto di patrocinio.
Le organizzazioni nazionali hanno detto agli investigatori che i collocamenti fuori area potrebbero essere l’unica opzione per qualcuno che era gravemente malato quando non era disponibile un letto nell’ospedale locale, e potrebbero essere preferibili rispetto a qualcuno che rimane “indisposto e potenzialmente insicuro nella comunità”. Tuttavia, hanno notato che valutazioni precedenti sull’autismo e sull’ADHD potrebbero ridurre il numero di persone ricoverate in modo inappropriato nelle unità psichiatriche ospedaliere.
Un paziente intervistato per il rapporto ha affermato di aver sperimentato un disturbo da stress post-traumatico a seguito di “essere stato portato via nel cuore della notte, in manette, e nessuno mi spiegava perché”, con il genitore che aggiungeva che il loro bambino era “trattato come un criminale”. ”.
Un altro ha detto che la loro famiglia non poteva permettersi di viaggiare dal nord dell’Inghilterra al sud. “Mi mancano davvero e questo mi rende triste”, hanno detto.