La decisione dell’amministrazione Trump di ritirare gli aiuti esteri e smantellare l’agenzia statunitense per lo sviluppo internazionale probabilmente causerà un’enorme sofferenza umana, secondo le stime della stessa agenzia. Tra loro:
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fino a 18 milioni di ulteriori casi di malaria all’anno e ben 166.000 morti aggiuntive;
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200.000 bambini paralizzati con polio ogni anno e centinaia di milioni di infezioni;
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Un milione di bambini non trattati per una grave malnutrizione acuta, che è spesso fatale, ogni anno;
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Più di 28.000 nuovi casi di malattie infettive come Ebola e Marburg ogni anno.
Quelle proiezioni stark sono state presentate in una serie di memo di Nicholas Arricch, assistente amministratore per la salute globale all’USAID, che sono state ottenute dal New York Times. Il signor Enrich è stato messo in congedo amministrativo domenica.
In un promemoria, ha dato la colpa a queste potenziali crisi sanitarie sulla “leadership politica presso USAID, il Dipartimento di Stato e Doge, che hanno creato e continuano a creare ostacoli intenzionali e/o non intenzionali che hanno completamente impedito l’implementazione” dei programmi di aiuto.
Tali leader hanno bloccato i sistemi di pagamento, creato processi nuovi e inefficaci per i pagamenti e hanno costantemente spostato una guida in merito a quali attività si qualificano come “salvavita”, ha scritto Arrich.
Un altro promemoria descrive la taglio della forza di lavoro sanitaria globale dell’agenzia dal 783 del 20 gennaio a meno di 70 di domenica.
In un’intervista, il signor Enrich ha dichiarato di aver rilasciato i memo domenica pomeriggio, dopo che è arrivata un’e -mail mettendolo in congedo, per mettere direttamente il record sulla sventura del personale USAID e la cessazione di migliaia di sovvenzioni salvavita.
In dettaglio la serie di eventi dietro le quinte, sperava “Sarà chiaro che non ci è mai stata data l’opportunità di implementare l’assistenza umanitaria salvavita”.
I funzionari del Dipartimento di Stato non hanno risposto immediatamente a una richiesta di commento.
A gennaio, l’amministrazione Trump ha congelato i fondi destinati agli aiuti esteri. Il 28 gennaio, il segretario di Stato Marco Rubio ha emesso una rinuncia temporanea per l’assistenza umanitaria salvavita.
Ma in realtà sono stati effettivamente consegnati pochissimi soldi, essenzialmente chiudendo i programmi di aiuto in tutto il mondo e costringendo centinaia di organizzazioni a trasportare o lavoratori antincendio.
Tuttavia, i dipendenti dell’Ufficio USAID per la salute globale hanno cercato di rimanere ottimisti e “fare tutto il possibile” per attuare le esenzioni, ha affermato Arricch.
Ma mercoledì l’amministrazione Trump ha interrotto bruscamente circa 5.800 progetti finanziati da USAID, compresi molti che avevano ricevuto esenzioni.
“Era finalmente chiaro che non avremmo implementato sotto quella deroga”, ha dichiarato Arricch.
“Avevo bisogno di me stesso e di tutto il personale che aveva riversato i loro cuori nel fare questo – avevamo bisogno di record per mostrare ciò che era accaduto”, ha detto.
Il signor Arricch ha affermato di aver sperato di compilare un altro promemoria, mostrando i modi in cui lui e altri avevano trasmesso i rischi di interrompere i programmi cruciali per contrassegnare Lloyd e Tim Meisburger, nominati politici presso l’agenzia. Ma hanno ripetutamente chiesto maggiori dettagli per giustificare i programmi, ha detto.
“È chiaro che l’amministrazione Trump è ben consapevole del fatto che sta violando gli ordini del tribunale e non consegnando aiuti salvavita che affermava di essere finanziato sotto una deroga”, ha affermato Matthew Kavanagh, direttore del Georgetown University Center for Global Health Policy and Politics.
“A meno che non sia invertito, ciò costerà milioni di vite, dalla contabilità del governo”, ha aggiunto il dott. Kavanagh.
Secondo il promemoria del signor Enrich, altri impatti devastanti potrebbero includere focolai incontrollati di influenza MPOX e uccello, tra cui tanti 105 milioni di casi solo negli Stati Uniti, aumentando la mortalità materna e bambini in 48 paesi e un aumento del 30 % della tubercolosi resistente ai farmaci.
L’interruzione dei programmi TB all’estero comporterà un numero maggiore di pazienti negli Stati Uniti, ha avvertito il promemoria di Arricch. Il trattamento di un paziente con TB resistente a multidrug costa oltre $ 154.000 negli Stati Uniti.
(Si dice che l’amministrazione Trump stia preparando i piani per far tornare indietro i migranti sulla base del fatto che potrebbero portare TB nel paese.)
I memo notano anche l’interruzione dello sforzo di contenere Ebola in Uganda.
Un singolo paziente con Ebola a New York nel 2014 è costato al dipartimento sanitario della città $ 4,3 milioni in misure di risposta. L’epidemia in Uganda sembrava essere ebbing, ma un ragazzo di 4 anni è morto all’inizio della settimana, indicando che il virus stava ancora circolando.
Le conseguenze possono estendersi oltre la salute umana, colpendo le imprese statunitensi – tra cui l’agricoltura – e le famiglie aumentando i costi di assistenza sanitaria, interrompendo il commercio internazionale e sforzando le risorse interne.
I programmi per la salute materna e infantile e per la nutrizione possono stabilizzare l’economia e il clima politico in altri paesi, osserva il memo.
“L’articolo 1 della Costituzione dà al Congresso il potere di creare o rimuovere le agenzie e autorizzare la spesa, non il presidente”, ha affermato il dott. Kavanagh.
Smantezzando USAID e interrompendo i suoi programmi, l’amministrazione Trump non sta solo “rischiando la morte per milioni di più emarginati in tutto il mondo, ma stanno anche innescando una crisi costituzionale al servizio della crudeltà”, ha aggiunto il dott. Kavanagh.
