Milioni di americani rischiano di perdere la copertura sanitaria nel 2025 sotto la prossima amministrazione di Donald Trump.
Più di 20 milioni di americani fanno affidamento sul mercato dell’assicurazione sanitaria privata individuale per l’assistenza sanitaria, un’assicurazione privata sovvenzionata dal governo federale.
Questi sussidi, programmi che aiutano a ridurre il costo dei premi dell’assicurazione sanitaria, hanno aumentato la quantità di assistenza disponibile per le persone che desiderano acquistare un’assicurazione sanitaria attraverso l’Affordable Care Act, soprannominato Obamacare come un atto legislativo distintivo durante l’amministrazione di Barack Obama.
Questo specifico programma di sussidi è il risultato dell’American Rescue Plan 2021 dell’amministrazione Biden e scadrà alla fine del 2025.
“Le conseguenze di un numero maggiore di persone che non sono assicurate sono davvero significative, non solo a livello individuale con più debito medico e risultati meno salutari, ma hanno anche effetti a catena per i fornitori”, Sabrina Corlette, professoressa di ricerca e co-direttrice del Center on Riforme dell’assicurazione sanitaria alla Georgetown University, ha affermato.
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“I premi salgono per le persone che hanno un’assicurazione sanitaria; per le persone senza assicurazione sanitaria, è finanziariamente devastante. Il risultato è un debito medico, salari pignorati e gravami sulle case delle persone perché non riescono a saldare le bollette”, ha detto.
L’American Rescue Plan non solo ha aggiunto ulteriori sussidi, ma ha anche ampliato i requisiti di ammissibilità, estendendoli a molte più persone della classe media statunitense.
All’inizio di quest’anno è stato annunciato dall’amministrazione Biden-Harris che 21,3 milioni di persone hanno scelto un piano di mercato dell’assicurazione sanitaria Affordable Care Act durante il periodo di iscrizione 0pen del 2024.
Poiché i repubblicani hanno ormai conquistato il controllo della presidenza, del Senato e forse della Camera, è molto probabile che il Congresso non voterà per estendere la copertura l’anno prossimo.
Il presidente eletto Trump ha dichiarato durante il dibattito presidenziale con la sua rivale democratica, Kamala Harris, di avere “concetti di un piano” per sostituire l’Affordable Care Act, ma di non averli ancora rivelati. In precedenza aveva tentato di sostituire l’ACA a favore dell’American Health Care Act, un disegno di legge volto ad abrogare sussidi e regolamenti, fallito al Senato nel 2017.
I sussidi hanno aiutato le iscrizioni all’Obamacare quasi a raddoppiare durante il mandato di Biden, un livello record. Le iscrizioni sono state più alte negli stati votanti repubblicani del sud. Il Congressional Budget Office (CBO) riferisce che la percentuale di persone senza assicurazione sanitaria ha raggiunto il minimo storico del 7,2% nel 2023.
“Il 2021 accelera [in subsidies] ha aiutato milioni di persone a permettersi un’assicurazione sanitaria”, ha detto Corlette. “Ha portato al tasso di non assicurazione più basso che abbiamo mai visto in questo Paese e ha contribuito a rafforzare la sicurezza finanziaria per milioni di famiglie”.
Il mese scorso, il presidente della Camera repubblicana, Mike Johnson, ha preso posizione contro l’ACA in un evento in Pennsylvania, dicendo alla folla che ci sarebbero stati “massicci” cambiamenti sanitari in America se Donald Trump avesse vinto le elezioni.
Il CBO stima che quasi 4 milioni di persone perderanno la copertura nel 2026 se i sussidi non verranno estesi perché non potranno permettersi il crescente costo dei piani sanitari. Gli americani a basso reddito riceverebbero comunque una certa assistenza federale, mentre quelli della classe media la perderebbero del tutto.
Nonostante i sussidi del 2021 abbiano esteso la copertura a oltre 20 milioni di persone, l’ACA rimane un’opzione imperfetta per la copertura sanitaria ed è stata un fattore importante nell’aumento del debito medico.
Per il 2025, secondo il Dipartimento della salute e dei servizi umani, il limite di spesa per un piano di mercato non può essere superiore a 9.200 dollari per un individuo e 18.400 dollari per una famiglia. Questi prezzi rappresentano il limite legale che gli assicuratori possono far spendere alle persone per i loro piani.
Ma gli esperti politici insistono sul fatto che il sistema imperfetto dell’ACA è ancora preferibile a milioni di americani che non hanno un’assicurazione sanitaria.
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